乳癌的分期(西醫)(八)

I V期

無論癌腫大小、癌細胞已擴散到身體其他部位。

治療方針

癌細胞發生了遠處轉移的話，應對原發病灶和轉移病灶都進行活檢。治療以化學治療、激素治療、放射線治療為主，作全身性治療。進行手術、放射線治療是為了進行局部控制，讓患側乳房和腋下淋巴結等不致惡化。

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乳癌的分期(西醫)(七)

III C期

癌細胞出現向鎖骨下或頜骨上淋巴結的轉移。

治療方針

優先考慮採取化學治療或激素治療。

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乳癌的分期(西醫)(六)

III B期

此病期癌細胞已浸潤至胸壁，並未有向其他器官的遠處轉移。

治療方針

若癌腫較大，先進行化學治療。之後施行保留胸肌切除部分乳房術，如癌細胞已浸潤至胞肌，則施行根治性乳房切除術。

此病期的治療以化學治療、激素治療及放射治療為主。

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乳癌的分期(西醫)(五)

III A期

腫瘤在五厘米以下，已有腋下淋巴結、胸骨旁淋巴結的轉移，或向腋下淋巴結的急性轉移。

治療方針

施行保留胸肌乳房切除術，如癌細胞已形成胸肌的浸潤，則施行根治性乳房切除術。

從I期到III A期，要綜合考慮手術切除癌腫、有無激素受朋體、腋下淋巴結轉移、組織類型、有無閉經等情況，來考慮施行化學治療和激素治療作為手術後的輔助治療，根治到底。

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乳癌的分期(西醫)(四)

I I期

腫瘤大小在二至五厘米之間，沒有向腋下淋巴結轉移，又即使轉移也屬極小範圍。II期沒有向遠處轉移。

治療方針

(一) 腫塊小的情況— 施行部分切除的保留乳房手術，並檢查腋下淋巴結是否有轉移，有的情況可能直接切除。手術後進行放射線照射。

(二) 腫塊大的情況— 施行保留胸肌乳房切除術，切除腋下淋巴結，也可先作化療，把腫瘤縮小後再施行部分切除的保留乳房手術。

(三) 癌細胞已侵入胸肌的情況— 施行根治性乳房切除術，摘除全部乳房和大小胸肌、腋下淋巴結。

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乳癌的分期(西醫)(三)

I 期

腫瘤大小在二厘米以下，沒有向淋巴結和其他臟器轉移擴散。一般將Tis期到I期稱為癌症早期。

治療方針

以前的乳癌治療，只能二選一，即全部切除乳房的療法或切除部分乳房的保留療法；現在，決定治療方針都可以保留乳房為前提，並根據實際需要及患者的要求從以下兩種中抉擇：

(一) 進行乳房保留手術，同時對腋下淋巴結做前哨淋巴結活檢以確認是否有轉移。如在手術中的檢查發現有轉移，則施行切除淋巴結手術。手術後基本還需要進行放射線治療。

(二) 如患者要求切除乳房的話，就施行保留胸肌乳房切除術。

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乳癌的分期(西醫)(二)

0期

也是極為初期的非浸潤性癌階段，縱然透過視觸診、乳腺x光檢查或超聲波等都無法找到其蹤跡。稱為「原位癌」，只局限於原發部位，此階段尚未擴散到其他組織。

治療方針

實行全乳房切除術或部分乳房切除術，進行放射線照射治療。

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