Tuesday, April 28, 2015

乳癌臨床表現小結

乳癌的發展過程具有階段性特點,一般臨床分為三個階段:

(一)早期-常無明顯的症狀,大多於無意中發現乳房腫塊,多為單側乳房的單發腫塊,表面不光滑,邊界不清,無壓痛點﹑活動稍差。少數患者有輕微的患側乳房鈍痛或隱痛,極少數為針刺樣痛,而這種痛並不會隨月經週期而變化。部分患者伴有乳頭溢液,以血性或黃色漿液性多見。

(二)中期-腫塊痛體於短時間內可明顯增大,可引起乳房皮膚隆起和皮膚的多種改變。腫塊明顯且如石硬,表面凹 凸不平,固定不移。腫塊又與皮膚黏連,可出現「酒窩徵」,腋下可能觸摸到腫大堅硬的淋巴結。

(三)晚期-腫瘤可蔓延擴散佔據整個乳房,皮膚有潰爛,時流惡臭血水。腋下﹑鎖骨上可有明顯腫大的淋巴結。多有遠處其他器官的轉移。皮膚或有「橘皮樣變」﹑結節﹑乳頭內陷﹑方向改變﹑皮潰血流,外翻似菜花成凹陷。患側上肢可出現淋巴水腫甚至青紫色水腫。

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