預防及確診乳癌所需檢查(六)

CT檢查

可用於檢查乳腺後區、腋部及內乳淋巴結有無腫大，有助於制訂治療計劃。但CT 並不是乳癌常規的診斷方法。

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預防及確診乳癌所需檢查(五)

紅外線乳腺掃描

對人體並無損害，確診率達百分之八十，但對於一厘米以下的深部腫塊易出現假陰性，宜與其他方法配合使用。

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預防及確診乳癌所需檢查(四)

活組織檢查

分為切除活檢、針刺活檢、潰瘍病位的咬取活檢、乳管內鏡咬取活檢等

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預防及確診乳癌所需檢查(三)

細胞學檢查

包括細針吸取細胞學檢查、乳頭溢液塗片細胞學檢查、乳頭或腫瘤刮片細胞學檢查及乳腺腫瘤切除標本印片細胞學檢查。主要用於考慮囊腫為良性或惡性腫瘤。

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預防及確診乳癌所需檢查(三)

細胞學檢查

包括細針吸取細胞學檢查、乳頭溢液塗片細胞學檢查、乳頭或腫瘤刮片細胞學檢查及乳腺腫瘤切除標本印片細胞學檢查。主要用於考慮囊腫為良性或惡性腫瘤。

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預防及確診乳癌所需檢查(二)

超聲波檢查

對乳癌確診率達百分之八十至八十五，但對一厘米以下的腫塊確診率則有待改進。臨床主要用於輔助 X 射線檢查之不足。

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預防及確診乳癌所需檢查(一)

X 射線檢查

對多種乳房疾病有較好的敏感性和異性，特別是其在鑒別良、惡性病變，早期診斷乳癌方面具有明顯優勢。乳腺 X 光檢查對乳癌的確診率可達百分之九十之上，並能發現隱性乳腺癌，是目前公認的最有效、最可靠的臨床診斷方法。常包括乳線鉬靶 X 射線攝影、導管造影、乳腺囊腫內充氣造影。

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「可疑人物」破繭(八)

第四十五天
小董看見精神奕奕的她，帶來了一盒台灣產的「高山人參烏龍茶葉」送給我，她說：「湯水比湯藥好喝多了！按照你的抗癌食譜，每天也落足心機煲靚湯，早、午、晚三餐除了吃菇類、蔬果及少量肉類之外，也聽你說吃半碗米飯，體力復元特快，就連外科手術醫生也嘖嘖稱奇哩！激素療法開始了，有啥地方要注意？」

小董大悅，答：「手術後進行最長時間的治療是激素療法，而此療法是考慮到對隱藏於身體某處的乳腺癌細胞的生長進行抑制，即阻止其發展及生長，用以保存生命。在您的身體狀況而言，由於減肥藥、避孕藥及安眠藥等的影響，導致提早收經，假如出現更年期綜合徵的症狀如：潮濕、煩躁、失眠，骨質疏鬆等問題，治療或減輕方法之一，就是激素補充療化（ＨＲＴ），這是一種補充體內雌激素和孕酮的治療法，但必須注意，乳癌患者對激素補充療法未必適用，這是因為雌激素是乳癌細胞生長不可缺少的物資，補充愈多，更年期徵狀減少，卻加快了乳癌細胞生長。別聽取他人意見隨便買來服用，而開始接受激素療法的同時，應避免服用異黃酮保健品，以免刺激癌細胞生長。手術後也要仔細進行自我檢查，並每隔六個月作乳腺Ｘ線，肝臟超聲波，每年作一次骨顯像檢查、癌指標血液檢查……。」「好了！好了！下次帶來一本年曆記事簿，勞煩醫師把該做的，該吃的都一一替的寫下來，我只需依着辦便成了！」小董答：「妳倒是省了不少功夫！那請把往後三十年的記事簿也一並帶來！」「為什麼只有三十年？四十年不成麼？」「我倒沒妳那麼長命沒喱！」相對大笑。

六年後，小董家有大喜慶派對，席上坐着亞ＭＡＹ同歡賀，一個病人變成了一位好朋友、好戰友！撰寫此文，小董得到她的同意，公開她的姓名—余亞美！

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「可疑人物」破繭(七)

第二十一天
亞ＭＡＹ帶着微笑坐到小董面前：「腫瘤縮小了，醫生說再做兩次化療便可考慮替我動手術！朋友前兩天帶給我一個新希望，稱為『布緯食療』您有聽說過嗎？」小董嘆了一口氣回答：「『布緯食療』坊間頗流行，它源於一九五零年代醫學觀念的食譜，可是這位發明此食譜的Ｂｕｇｗｉｇ女士從未有科學研究，只根據當年貧乏的癌病知識，她個人認為癌症源於細胞膜的油脂細胞不足，才令細胞異常生長；現今我們從不停的科研中證實癌病是因基因病變所致，加上後天因素，包括：吸煙、肥胖、食物、水源等有密切關係，所以，將近六十多年前的無理據所推出的食譜，基本上完全不符合今天真正的需要。小董讀過不少這類書籍，實是不能相信！它提倡戒肉類、魚類的理論使患者嚴重缺乏營養，體重及免疫系統肯定受影響，要打仗，連糧餉也不足，道理何在？別盲目跟風！好人變了壞人哩！」
續……

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「可疑人物」破繭六)

第十四天
亞ＭＡＹ拖着疲乏的身軀來覆診。「還不是太差，比想像中好過，只是打針前給自己嚇壞了，差點暈過去！胃口是差了，尚好未有嘔吐！但實在四肢無力，每天賴在床上不願動！朋友建議多飲用豆漿，多吃山藥（淮山），對嗎？」小董答：「大豆中含有大豆異黃酮，具有弱雌激素作用及抗雌激素作用，只要適量攝取可抑制乳癌細胞的增生和擴散，建議每天一杯豆漿或一大塊豆腐，所含的大豆異黃酮約二十至二十五公克，對身體來說絕無不良作用。至於山藥方面，它含有豐富的磺物質、蛋白質、黏多醣體和薯蕷皂素，為體內ＤＨＥＡ提供重要的原材料來生產製造，可促進內分泌荷爾蒙的作用，並且可抗腫瘤、抗衰老及增強免疫力，因此山藥是十分安全的天然食物，每次吃一百至二百克，建議取生曬淮山為主，勿用打成粉狀出售的人工合成萃取物。」
續……

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「可疑人物」破繭(五)

第七天
亞MAY說已見了西醫，定在下星期開始做化療，昨天剛往醫院做了petscan，驗血報告顯示癌指標比三星期前又再上升了。小董皺起眉頭看着她的眼睛，良久不說半句話。還是亞MAY 先打破沉默：「您這樣看着我便能看出病端嚒？我還能活多久？」

小董苦笑答：「我真希望就單憑這樣的對望，便能看穿您的一切。基於我對你一無所知，您的前半生到底發生啥事而令身體出現問題，服過什麼藥物而誘發癌細胞生長？現在仍在服藥嗎？通通我都不曉得，要是這樣開方子，絕對是不負責任的醫者，父母心可以讓我放在你身上嗎？可否放下一丁點的戒備心？你我陌路相逢，也許相處過會發現相逢恨晚，何不藉着今天的緣分，與我分享您有限度的私人空間？對你、對我也有莫大的幫助呢？」小董一口氣把要講的話說完，靜靜地等待她的反應。亞MAY顯得有點不安，把桌子上的物件移來轉去，一分鐘後小董抓起筆桿，準備寫藥單之際，她緩緩地吐出字句：「都已經三十九歲了，實情服用減肥藥物二十年，也用上避孕丸來控制臉上和胸口的暗瘡，五年前愛上打BOTOＸ（肉毒桿菌），上了癮，每隔兩至三星期便往美容阮補針。服用安眠藥十多年了，偶然會出現幻覺，偏偏從沒沾上過毒癮的我，被父母及男友冤枉，可能是因為這些年我把賺來的錢都花到這些瘦身美容療程上，他們以為我吸毒故弄得經濟拮據，債務纍纍。我還有貧血、經常頭暈等問題，肝腎功能早已出了岔子，還有得救嗎？」小董看着面容憔悴而又老態畢呈的她，很難相信面前的這位婦人只有三十九歲！肉毒桿菌到底起的什麼作用？實是懷疑！由於減肥藥猛，傷害肝脾胃腎，無一倖免，致身體氣血虧虛。小董這趟先從底子裏把她托起，否則亞ＭＡＹ能否捱過化療便很難說了。
續……

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